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尘肺病防治法律缺位 实现天下无尘需推动专门立法

作者: 大成 发布时间: 2019年08月27日 22:18:58

实现天下无尘推动专门立法是关键

政府企业责任仍有待明确 尘肺病防治专门法律缺位

本报记者  朱宁宁

这是一部观看时需要勇气、更需要备好纸巾的纪录片。

这也是一部没有脚本、没有编排、没有预设对象,每一个故事都是现场蹲守出来的纪录片。

它就是大型医疗纪录片《人间世》第二季。从1月1日开始,这部纪录片目前已播出三集,豆瓣分值高达9.5分。而几天前播出的第三集《呼吸》,镜头对准的是一个特殊的群体——尘肺病人。

故事的开头就告诉我们,一呼一吸,这些常人眼里再平常不过的事情,对于尘肺病患者而言,却是一种奢望。而活下去,正常地活下去,这就是我国尘肺病农民工的需求。求医、换肺,一场生死赌局,就此展开。

与该片几乎同时面世的,还有一份报告——《中国尘肺病农民工生存现状调查报告(2018)》(以下简称《调查报告》)。这也是大爱清尘发布的第五本有关尘肺病农民工的年度调查报告。今年的《调查报告》指出了尘肺病农民工在医疗保障、生活补助及预防宣传方面的需求,并提出了相关建议与意见。

结合目前我国尘肺病防治现状,一些业内人士和法律专家认为,必须从政策和立法两方面推动尘肺病农民工现实需求问题的解决。

落实管理措施的私企尚不足七成

《呼吸》一集中,记录了发生在无锡人民医院肺移植病房里医生和病人之间的一段对话——

医生:你之前在哪里打工?

尘肺病人:之前在金矿。我是做掘进的,粉尘太大。矿上也发口罩,但是我们干活儿觉得戴口罩太闷了,有时候就不戴了。

医生:你做肺移植的钱能报销吗?

尘肺病人:只能报很少一点。我没有进行职业病鉴定。因为那些矿上都没有和我签劳动合同,没人肯承认。

医生:那你的钱怎么来的?

尘肺病人:我打工赚的钱,还有借工友的钱。

……

毫无疑问,在尘肺病防治问题上,涉尘企业的作用和责任尤为重要。《调查报告》就特别关注到了涉尘企业的状态,但现状却并不乐观。

《调查报告》显示,落实职业病危害管理措施的私企只占69%左右。而根据大爱清尘近8年实地走访调研发现,因尘肺病农民工劳动合同签订率低及职业病诊断需劳动合同和用人单位委托书等原因,我国尘肺病数量存在严重被“低估”的情况。

作为全国政协委员,对外经贸大学教授孙洁去年提交了5份有关尘肺病的提案,今年还将继续提交关于尘肺病农民工问题的提案。“尘肺病这件事源头上讲恐怕就在企业,企业主提供劳动保护才能从源头上解决问题。虽说现在要给企业,尤其是民营企业减负降费,但还是要规范企业应有的劳动保护措施,以减少农民工尘肺病的新发病例。”

孙洁同时强调,落实政府职责也是解决问题的重要方面。“以目前状况看,如果只靠企业来往前推,恐怕很难,还是要强化政府监管职责。”

“尘肺病农民工的问题,是几十年来中国工业化尤其是最近四十年加速工业化所带来的历史性问题,同时也是正在发生、目前没有完全控制的问题。”北京大学教授卢晖临指出,不管是解决历史遗留问题,还是尽量控制新增患者问题,企业作为防治主体,其责任非常关键。尤其是在预防和保障劳动条件方面,企业做得怎么样至关重要。

人大代表呼吁放开尘肺病诊断权限

《呼吸》一集中真实记录了这样一幕尘肺病人肺移植手术场景——

所有的分离工作都做完了,病人的尘肺依然拿不出来。手术医生有点着急。于是,他把手又深入病人的胸腔掏了掏,手顺着硬邦邦的尘肺,慢慢摸过来。几个手指用力一抓,尘肺终于拿了出来。

“原来是因为太重,之前我两个手指拎不动。”医生恍然大悟地说。

……

这一切都被原汁原味地呈现在镜头前,真实得让很多人直呼“不敢看”,而这“不敢看”的镜头,却也是很多人咬着牙走过的路。此番,《呼吸》摄制组将镜头转向了无锡市人民医院。这是两季《人间世》中唯一一家上海以外的医院,因为这里有着国内肺移植手术的王牌之师——陈静瑜团队。2018年,陈静瑜团队完成的肺移植手术数量位居亚洲第一、世界第二。在尘肺病患者的心目中,陈静瑜就是神,很多人千里迢迢找到他就是为了搏一个生的希望。

陈静瑜还有一个身份——全国人大代表,此前他已经连任两届代表。就在去年全国两会开幕前一天,陈静瑜到京后先来到北京中日友好医院进行了一台肺移植手术。

作为我国肺移植第一人,这些年来,陈静瑜一直致力于向公众科普有关尘肺病、器官捐献、绿色通道和脑死亡的医学知识,无论是微博、讲座还是纪录片,他都积极参与。他更是连续多年在全国两会期间专门为尘肺病农民工发声。

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